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医疗缴费银联刷卡支付系统升级实践

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  门诊结算系统作为门诊系统的重要组成部分之一,它的流畅性及便捷性,直接影响了窗口工作人员的工作效率和患者的就诊满意度。由于患者在就诊过程中选择使用银联卡缴费的人数越来越多,齐鲁医院根据实际业务需要,对窗口银联刷卡业务进行了更新升级,衍生出一个升级版的银联刷卡机—齐鲁MISPOS (以下简称“MISPOS”) 。通过MISPOS的应用,加强了医院流程管理和财务的内部控制,同时提高了工作人员的服务效率,提高了患者的就诊满意度。

  一、原采用银联刷卡单机工作模式

  齐鲁医院原来采用的银联刷卡模式为单机工作模式,患者到收费窗口缴费或充值时,收款员需要根据患者想要缴费或充值的数额,手工在POS机上输入对应金额, 然后患者在密码器上输入密码并确认,POS机打印出两联消费凭条,一联由患者签名后交给收款员员作为记账凭条留存,另一联作为回执给患者。这种单机运行模式存在以下缺陷:

  (1)患者刷卡缴费金额较大,银行存款增加,但是患者就诊完毕,离院退款时,需要大量现金,常常出现窗口没有足够的现金为患者办理退款业务。

  (2)存在财务风险,有恶意套现情况的发生。部分患者利用信用卡刷卡缴费,在医院套取现金。

  (3)易发生财务错账。患者就诊时利用银行卡刷卡缴费,每天刷卡数量多,金额大。收款员需要手工录入缴费金额,这就容易出现收款员录入时出现误差,导致录入错误。因复核人员的稽核工作相对滞后或者稽核工作不严谨,就容易对医院当日的财务账目造成影响。

  二、改进后银联刷卡工作模式—MISPOS工作模式

  为了弥补银联刷卡机单机工作模式所带来的缺陷, 齐鲁医院银联POS机工作模式升级为MISPOS工作模式。升级后, 医院信息系统 (HIS系统) 安装了可以和POS机器直接对接的接口, 患者到结算窗口办理银联卡刷卡缴费、充值业务时, 收款员直接在医院HIS系统中录入相关金额, 系统通过后台接口直接发起交易, POS机器直接显示对应消费金额, 收款员只需刷卡即可, 然后患者输入密码并确认, 打印银联卡消费凭条, 一联由患者签字后交给收款员留存, 另一联作为回执给患者。

  图1 齐鲁医院MISPOS工作模式结算退余款办理流程

  

  图1 齐鲁医院MISPOS工作模式结算退余款办理流程 下载原图

  患者离院办理结算业务需要退剩余款项时, 收款员通过HIS系统点击退款金额存盘后,HIS系统调动接口在POS机器上发起退货业务,POS机显示屏上进行待审核状态,收款员核对信息无误后刷卡,患者无需输密码,剩余款项自动退回患者原银联卡内。 (见图1)

  (一) 升级后的MISPOS工作模式的特色和优势

  (1 简化退款流程,提高工作效率。原有POS机和HIS系统相互独立,收款员需要一边操作HIS系统,一边操作POS机工作量大。升级为MISPOS后,HIS系统与POS系统可通过网络接口进行对接,收款员只需要在HIS系统上发起操作后刷卡即可,大大简化了收款员的操作流程,提高了收款员的工作效率。

  (2 实现网络接口连接,提高系统反应速度。原有POS机器通过电话线连接服务器,每次刷卡后台都需要进行拨号来完成,导致联机速度较慢,有时候会出现拨号失败影响交易的现象。而MISPOS可以通过网线上网,没有拨号过程,只要网络正常则刷卡过程既快又准,完善了商户的用卡环境。

  (3 功能更加多样化,提高了准确性。MISPOS能够比原有POS机提供更多的功能。比如退货功能。模式升级后, 患者在办理结算退余款业务时, 收款员通过HIS系统发起操作,自动识别卡号、交易流水号和交易日期等信息,信息对应后刷卡,款项自动退回原银行卡内。收款员不用手工操作,避免了认为失误,提高了准确性。

  (4 提高了安全性,加强了内控管理。MISPOS实现了“原路退回”的功能,即将剩余款项退回原交款银行卡,这个功能的实现杜绝了某些患者利用信用卡恶意套现的现象,提高了财务的安全性,增强了内部控制。

  (二) MISPOS工作模式存在的问题

  (1) 刷卡交易风险问题。患者在医院进行刷卡缴费时,由于收款员操作不当等原因,导致刷卡机故障,在刷卡时系统不反应引起刷卡失败。

  (2) 往来款项对账不平的现象发生。由于容易出现漏刷或重复刷卡的现象,这就会导致往来款项账目不平的现象发生。

  (三) 针对存在的问题提出对策

  (1) 严格稽核制度。收款员在窗口上遇到刷卡消费的患者,业务完成后一定要认真仔细核对好办理的是否准确,再办理下一个业务,把好审核第一关。然后后台设置专门稽核人员,对每天收款员上交的POS凭条进行复核,主要复核其刷卡金额是否一致,刷卡份数是否正确,持卡人是否都有签名。

  (2) 建立交易明细对账制度。要求银联提供商户交易的明细查询终端,遇到有疑问的交易时,通过登录明细终端查询该笔交易的交易时间、卡号、金额、是否成功等明细信息,与窗口收款员对应POS机器上的刷卡凭条和HIS系统中的交易明细进行核对,这样大大增加了资金的安全性及可控性。

  三、结语

  齐鲁医院门诊结算系统自升级为MISPOS刷卡工作模式以来,目前系统运行比较稳定,与以前模式相比,减少了工作步骤,简化了工作流程,强化了资金的安全性, 提高了工作人员的工作效率,提高了患者的就诊体验满意度。

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